| ELISEL | Дата: Воскресенье, 15.03.2020, 13:25 | Сообщение # 1 |
 Просветлённый
Группа: Администраторы
Сообщений: 22687
Статус: Offline
| Это странное слово "Плацебо"
Слово «плацебо» в буквальном переводе с латыни означает «понравлюсь». Странное, не правда ли, название для таблетки? В медицинской лексике конца XIX века так назывались лекарства-пустышки, которые врачи выдавали мнительным и капризным пациентам, воображавших себя больными. Плацебо состояло из нейтрального наполнителя, например, сахара или мела, но иногда действовало поразительно эффективно. Спрашивается, как так? Ну-у, следовало лишь убедить мнимого больного, что это очень сильная таблетка.
Главное – верить
Изучая медицину прошлых веков, один из самых авторитетных исследователей эффекта плацебо Ховард Броди пришел к выводу: большинство лекарств, применявшихся медиками в XVI-XIX веках, были плацебо. Ими лечили не только мнимых больных, но и тех, чьи недуги были вполне серьезными и опасными. Им тоже прописывали по существу пустышки, снадобья, которые сегодня были бы признаны в лучшем случае биодобавками. И если люди все-таки выздоравливали и не отказывались от услуг врачей, то только благодаря эффекту плацебо. Кстати, во всякого рода шаманских и знахарских практиках работает то же «чудо». Если вы думаете, что сегодня мы не сталкиваемся с такими «психологическими» таблетками, ошибаетесь. Еще как пользуемся ими! И врачи все так же ломают голову: откуда берется лечебный эффект? Исследователи выяснили, что улучшать состояние больного могут не только таблетки-пустышки, но и любые процедуры или манипуляции: от инъекций, вводящих в организм чистый физраствор, до хирургических операций по принципу «разрезали, посмотрели, зашили». Это все – тоже плацебо. И работает!
Пределы возможного
Еще в 1930-х годах английский исследователь Брэдфорд Хилл поставил интересный эксперимент: двум группам пациентов назначили якобы одно и то же лекарство, на самом деле половине испытуемых давали плацебо, ни по вкусу, ни по виду от настоящих таблеток не отличавшееся. И что вы думаете? Выздоровление шло одинаковыми темпами – и у тех, кто получал пустышки, и у тех, кому давали действующее вещество. Задумаешься тут... В 1946 году Корнеллский университет провел первый симпозиум по влиянию плацебо на больного. А в 1955-м бостонский врач Генри Бичер опубликовал статью, взорвавшую общественность: в результате 15 клинических испытаний обнаружилось, что примерно трети пациентов пустышки приносили заметное улучшение. Вот этот-то феномен Бичер и назвал «эффектом плацебо». С тех пор красивое слово вошло в обиход, а обозначенное им явление стало предметом изучения.
В результате многолетних исследований обнаружилось, что способность плацебо влиять на состояние организма совсем не одинакова для разных заболеваний. Лучше всего пустышками лечатся депрессии, повышенная тревожность, бессонница. Достаточно эффективна плацебо-терапия психосоматических расстройств: астмы, экзем, дерматитов. Разумеется, плацебо используют и для снятия боли, но – увы! – не всякой. Если вы думаете, что с пустышкой в кармане можно будет ходить к зубному – не надейтесь. А вот в качестве средства от мигреней и болей, связанных с сосудистым тонусом – оно не хуже лекарства. При хирургической операции – даже пустячной – плацебо не годится. Как и борьбе с вирусами, скажем.
Китайцы знают толк
Хотя известен случай массового и устойчивого эффекта плацебо в эпидемиологии. Когда-то знаменитый биохимик Лайнус Полинг объявил витамин С эффективным средством профилактики гриппа. Миллионы людей во всем мире применяют его в этом качестве, наверняка и вы запасаетесь баночкой драже к ноябрю? И правильно делаете, применяя его, мы действительно реже заболеваем. Но! Ученые давно доказали: спасительное действие витамина в данном случае не более чем эффект плацебо. Ох, как было бы хорошо, если бы «чудо» срабатывало в онкологии, например! Нет, никому еще не удалось с помощью плацебо сделать что-нибудь с раковой опухолью. Между прочим, дотошные американцы проводили исследование средств традиционной китайской медицины, которые одно время были чрезвычайно популярны в США. И что же? Из двух тысяч изученных препаратов только один - «ма хуань» (экстракт эфедры) оказался более эффективным, чем применяемый в тех же целях глюконат кальция.
Самая перспективная область использования плацебо – борьба с депрессиями. В этом качестве препараты-пустышки работают, как положено: снимают симптомы беспокойства у 50% пациентов, облегчают приступы даже у тяжелых больных психиатрических клиник.
Все ли люди восприимчивы к плацебо? Нет, не все. Исследования показывают, что к плацебо чувствительны около трети людей с органическими заболеваниями и чуть меньше половины пациентов с функциональными расстройствами. Ну, так и антибиотики не всем помогают.
А что говорят психологи?
Психологи попытались определить, какие черты личности способствуют эффекту плацебо. По их мнению, люди, реагирующие на плацебо, склонны верить в чудеса, социально активны, менее честолюбивы и самоуверенны, остро ощущают свою индивидуальность и более невротичны, чем те, кто не реагирует на плацебо. Себя узнаете?
Удивительно, но оказывается, пустышки заметно сильнее действуют на женатых, чем на холостых. А еще одна занятная деталь – сила их воздействия зависит от... цвета капсулы или таблетки! Скажем, красные, желтые или коричневые действуют хорошо, синие и зеленые - хуже, а пилюли фиолетового цвета вообще бесполезны.
В последнее время все чаще стали говорить и об отрицательном эффекте плацебо. То есть пустышка, выходит, может вызвать и ухудшение самочувствия. Все зависит от отношения пациента. Если больной считает, что его пичкают «вредной химией» - жди ухудшения, таков отрицательный эффект плацебо. Если человек не хочет выздоравливать – есть такой тип «наслаждающихся своей болезнью» нытиков, которым важно быть в центре внимания, – плацебо не подействует. Впрочем, как и вполне эффективные лекарства.
Еще один интересный вывод заключается в том, что для эффекта плацебо пациентов совершенно необязательно обманывать. Если выдавать им пустышки с комментарием: «это плацебо, но некоторым помогает!», примерно половина больных почувствует улучшение. Словом, вся эта история с пустышками доказывает, что лечим мы себя сами – внутренними резервами организма, жизнелюбием, желанием побороть болезнь. А химия – только помощник, в которого мы верим или не верим, и в зависимости от этого он – плацебо или эликсир жизни.
Михаил Суворов
КАТАЛОГ НАСТРОЕК 
|
| |
| |
